癫痫几种常见临床发做类型的现象为:

1.强直-阵挛性发做(generalizedtonicseizure,G山东济南治疗癫痫病最好的医院TCS)又称大发做(grandmal),是临床最常见的发做类型。现象为全身肌肉强直及肢体有节律地抽动,分为:①强直期:发做时忽然摔倒,全身骨骼肌肉呈强直性收缩,头后山东济南治疗癫痫病最好的医院仰,双上肢屈曲强直,双下肢伸直强直并意识丧失。由于呼吸肌鼠直收缩,呈现呼吸暂停与发绀。瞳孔散大,对光反射消失。持续数秒或数十秒。②阵挛期:紧接强直性发做后全身呈节律性的抽搐,呼吸慢慢恢复,口吐白沫,有时伴舌、唇咬伤出血和尿失禁,持续1---5min,慢慢停止,后昏睡,清醒后一般状况良好,多数可有不同程度的头痛、乏力、肌肉酸痛。脑电图(EEG):发做时呈现全脑棘波或棘慢复合波。发做间歇脑电图正常或呈现棘慢波。

2.失神(absence)发做发做时忽然意识丧失,停止正在进行的活动,两眼凝视前方,但会不跌倒,手中物品不落地,无抽动。持续数秒,一般不超过半分钟,后意识恢复,继续原来的活动,对发做不能记忆。脑电图:全脑同时呈现同步的、3次/s棘慢复合波。

3.婴儿痉挛征为婴儿时期的某种特殊肌阵挛发做,现象为1---3s的忽然弯腰、点头、两臂前举,少数山东济南治疗癫痫病最好的医院呈向后伸直等动作,多在3---7个月起病。临床特征:①特殊的发做形式:②特异的脑电图改变;②智力、运动发育落后。预后不良,干扰到运动和智力发育,90%遗留有智力低下。脑电图:呈现持续性、高幅、不同步、不对称慢波杂以尖波和棘波。

4.简单局部性发做以简单局部性运动发做多见,发做时意识不丧失,现象为癫痫灶对侧肢体或面部抽动(有定位意义),因口、唇、拇指、示指在运动皮质区所代表的面积最大,这些部位也最容易受累。杰克森(Jackson)发做:癫痫灶放电,抽动也按皮质运动区对躯体的支配顺序扩展。可从一侧口角开始抽动,依此扩展到手、前臂、上肢、肩、躯干、大腿、小腿、足趾抽动。如扩展到对侧脑子半球发作全身抽动,则有意识丧失。局部性发做后,在原来受累部位可呈现一过性的麻痹,持续数分钟或数小时,为托德瘫痪(Todd麻痹)。脑电图:发做期间大多正常,也可呈现单个棘波或慢波。棘波灶可位于中央区,也可见于颞叶或其他部位。

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